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重庆医保缴费年限认定表

重庆市医疗保险市级统筹参保人员

缴 费 年 限 认 定 表

单位名称:

 

 

 

单位社会保障号:

 

参保人姓名

 

   

 

身份证号码

 

医保证码

 

人员类别

 

参加工作时间

              

退休时间

         

首次参加医疗保险时间

              

参保单位   申报意见

 

 

 

 

 

 

 

 

参保单位(章):

 

单位负责人:

 

部门负责人:

        经办人:

养老保险机构审核意见

    经审核,该同志于        日参加工作,从        日至        日参加基本养老保险。基本养老保险缴费年限为    月。

 

 

 

养老保险机构(章):

 

  经办人:

 

 

部门负责人:

     单位负责人:

 

 

 

 

                    

首次参加医疗保险前视同缴费年限和本市实际缴费年限

起止时间

连续工龄或工作年限

折算工龄

     

参加基本养老保险前

 

 

 

参加基本养老保险后至首20141231日前

 

 

 

本市内实际缴费年限

小写:    个月

大写:     

经办机构审核意见

   经审核,该同志视同缴费年限共计小写:    个月,大写:     

 

 

 

经办机构(章):

 

经办人:

 

 

部门负责人:

       单位负责人:

 

 

 

 

                    

本人确认    

                                                                   

  

 

注:1、如您对本表审批决定不服,可以从收到本表之日起60日内向上一级劳动保障行政机关或同级人民政府申请行政复议,也可以从收到本表之日起3个月内向人民法院提起行政诉讼。

    2、此表一式二份,医保经办机构、申报单位各存一份。

 

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